:: Tensi ::

Bismillahirrahmanirrahim..

Assalamualaikum..

Tensi sungguh rasenye.. Keje melambak2.. tapi curi masa la menaip kt sini jap.

Baru habis stady grup. Mlm ni stady grup 2 org je.. ngan Lan.. Sbb Erma balik jumpe mak dia balik Mekah. Faiz tanak dtg sbb sikit je ahli. Hmm.. sampai hati !! Ahli stadi grup ekceli ade 6 org, aku, Erma, Faiz belen, Lan, Chip pompuan & Ayu zety. Skarang ni, ayu kat Teluk Intan. Chip kat Slim River (ekceli chip dah kuar stadi grup ni sbb masa surgery, dia sorg terpisah g teluk intan dulu. so dia decide nak join org lain..). SO kat hukm ni tinggal 4 org jea. Erma satu grup ngn Lan. Aku grup lain, Belen grup lain. Susah nak kumpul 4 org ni sbb kena g oncall! Cth mggu ni, Erma n Lan oncall Isnin, aku oncall Rabu, Belen oncall Khamis. 3 hari dah xleh buat, jadi mlm tadi aku n Lan decide buat jelah even 2 org pon.

Aku suka stadi grup skrg sbb dah x macam dulu. Lagi fokus. Gelak2 tu ofkosla ade lagi tapi cara perjalanan dia dah lain. Kalo dulu bagi2 tajuk then setiap org present...... bla3.... bosan la.. Skrg kitorg just keluarkan 1 tajuk, bincang ramai2 (ramai ke 3 org? belen asek x dtg jee...) Diskas jela ape2 tajuk yg terfikir masa tu. Pastu masing2 cerita la ape ilmu yg dapat dari supervisor masing2. Baru best. Bincang case yg ada kat ward especially. Paling penting, management !! Aku perlukan stadi grup sbb kalo kat bilik aku hanyelah ibarat patung yg bernyawa. Bed-bound. Tido je keje. X pun main tenet. Sbb tu blog slalu je ada entry. ngehheheh..

Case write kena anta Jumaat ni. And sepatah haram pun aku x start lg. Teruk betul ! DUSH3!!

Xpela, aku mmg limitkan masa tuk cwu sbb kalo start buat minggu first pun, aku akan siapkan sehari sblm hantar jgk kan. So baik aku buat bersungguh2 dlm masa 2 hari ke.. heheh.
Biar lambat asal selamat, better late than never
hullahup !!

Portfolio masa PRHO pn x siap lagi. Bukan xnak, tapi xdapat siapkan. Sbbnye, patient tu discharge ptg Ahad. Pagi Isnin g ward tu, tekezut I taw tengok 2 dia dah xde, So i tak tahula ape Dr tulis last b4 die discharge tu. Smlam x sempat tgk sbb pagi ade teaching n petang ada seminar dari pukul 2pm-6.30pm (GILA BETOLL). Tadi nak tgk, kerani duk susun2 fail sbb katenye, esok nak hantar ke unit rekod. !! Unit rekod ni susahla sekarang. Nak tgk file patient pn kena dapat pengesahan doktor. Kalo dulu sukati je blh g request. Saje la tu nak suh senang keje dia sbb kalo dia wat camtu, org mesti malas la kan nak layan kerenah birokrasi tu so kurang la sikit org request file kat unit rekod !! Nak pegi tgk mlm ni.. tapi stadi grup pn abes kul 10 lebih dah. Penat la.. tape2 esok aku g pagi2 lagi..ok..

Serius penat hari ni. Menyebabkan aku agak irritated bila org nak bergurau mengada2. Sorylah, xde mood nak layan org ngada2. Huhu, yes, mmg aku GARANG !! Roarrrrr !!

**************************************************************************************

Sebelum berundur kita revise dulu ape tajuk Prof Tang ajar hari ni, sbb kena balik baca. Learning issue!!

1. Obese child (patient Prader-Willi syndrome, Nicky yg comel)

2. Paralysis (patient hypokalaemic periodic paralysis)

3. DA (baby Roy yang comel & encem)

4. Medulloblastoma. heheh. Dr suh buat assess cerebellar signs. hoho. Pastu bnyk gile Prof tanya. Hoho sume org pun banyak nganga !! (tau tak, patient ni dtg all the way from Somalia semata2 for the treatment !!)

Uwaaaaa... mcm mana nak Pro-exam kalo sume soalan Prof tanya pun kena nganga sblm jawab? kena ketuk dulu br leh jawab. Tu kalo boleh jawab la. Kalo nganga dan bisu?? Nasib baik la dpt Prof Tang yg jelita lagi baik hati lagi penyabar ! (aku rase Prof Tang boleh develop pulmonary n systemic hypertension lepas ngajo kitorg ni.) Kalo kena ngn Prof B, confirm akulah org pertama kena jerit sampai satu ward dengar dan seterusnya kena halau dari ward. Noktah.

Setakat tu dulu ye, nak gi start buat case write up !!!
Agogogogo.. !!

p/s : Mengharap berita gembira dari umi :)

***********************************************************************************************************

Sebelum beredar, aku nak tunjuk gamba2 kat ward pediatrik :)

:: Melayu & mitos ::

Kadang2, susah nak treat pesakit sbb diorg ade kepercayaan. Kepercayaan halus. Mitos. Lebih dengar cakap2 org berbanding doktor. This few weeks i encountered this problem, with a few patients.

1. Biliary atresia.
Biliary atresia ni rare. Tapi dah mcm x rare sbb masa posting paeds je, mesti jumpe case of biliary atresia. Utk org yang x tahu ape itu biliary atresia, ia adelah defect kat saluran hempedu. Masa lahir dia punya saluran hempedu tu tersumbat. Ekceli punca utamanya adelah saluran hempedu x develop normally so menyebabkan tersumbat n baby akan dapat kuning (jaundice) melebihi 2 minggu. Utk yg ni, x boleh letak baby bawah lampu biru (phototherapy) sbb boleh menyebabkan komplikasi. Dan yang pasti, operation kena wat dalam masa 60 hari of life sbb kalau tidak akan dpt liver cirrhosis (parut pada hati). Kalau nak tau lebih lanjut pasal biliary atresia, baca sini. Saje bg wiki punye source sbb mungkin senang nak paham bg mereka yg bukan in medical field. Kalo medical people, pls dont read wiki, go to emedicine etc etc. Hehe

Nak dijadikan cerita, pasangan tu muda lg. Mak umur 22, ayah 25. Hari ke 4, anak kuning, pegi hosp tawakal dr ckp kuning biasa, sbb masa tu bilirubin level x high sgt. So balik rumah. Jaundice x resolved. Lepas tu delay-delay-delay, pegi hosp balik. Dr buat scan, and cadang suh wat liver biopsy. Tapi diorg tanak sbb kosnye 6K (hosp tawakal). Bile dh kene wat liver biopsy I presumed dr mmg dah suspect biliary atresia. So dr bagi referral letter suh g hospital mane2. Masalahnya, diorg x pegi. Delay-delay-delay, umur dah penghujung 3 bulan baru la bawak dtg sini. Sebab ape delay? haa, sbb berubat kampung la; dgr kawan2 ckp, kalo g hospital nanti kena operate.. kalo operate nnt bnyk side effect la itu la ini la.. huhu.. banyak sgt. Biliary atresia, management dia hanyalah operation, yg diberi nama Kasai Procedure. Kalo buat umur dah lebih 2 bulan, prognosis not so good. So, patient ni, intra-operative findings, dah ade evidence of liver scarring.... xtaw la Dr bagitau ke x. Tapi rasenye mestilah bagi tahu, sbb ni bukan cerita melayu yg Dr nak sorok2 sume dari pengetahuan patient sendiri. Hikhik.

Moral of the story: please concern when jaundice more than 2 weeks.

2. Seizure (sawan)
Mitos melayu, kalo budak demam panas, kena pulak sawan, habislah cacat anak dia.. Huhu.. meh saya betulkan persepsi itu, sebenarnya, TIDAK!! Sebab budak umur 5 bln hingga 5-6 tahun, bila diorg demam diorg mmg ade potensi utk kena sawan. Sawan ni tidak bahaya. Sawan yg bahaya adelah kalau yg belaku kalau x demam, and berlaku berkali2 banyak kali.

Cerita ni pulak, budak tu umur 2 tahun. Normal development, grown up according to the age. Selalu kena breathholding attack, especially kalo x dpt mende dia nak. Breathholding attack ni maksudnye budak tu nak marah sgt sampai x bernafas, sampai muka biru. Tapi parents dia x pernah ambil kisah, maksudnye anggap menda tu normal ! Pada suatu hari, anak ini demam. Sbb dah bbrapa hari x kebah, parents bawakla g klinik. Dr nasihat suh bawak g hosp. Parents tanak, so g klinik lain.Kat klinik lain tu, anak ni kena sawan, 3 kali pulak tu, sampai biru ! mmg xsedarkan diri la..Ambulan g ambik kat klinik. Atas ambulan kena sawan 1 x. Sampai kat Kecemasan HUKM, kena sawan 3 x lagi. Terus bagi suppository valium, g CT scan, lepas tu baru sedar. So mmg kena admit ward la yang oi. 7 kali kena sawan n in between episode x sedarkan diri. Bahaya wei...bape jam tu xsedarkan diri. Yang jadi masalahnya, bila kat ward, parents dia nak bawak balik. Dia ckp, 'saya taknak anak saya jadi bahan ujian'.. Cheh, kejadahnya! Dah kena status epilepticus ni makcik pakcik wei.. mmg kena la cari sebab dia. kena wat la EEG, and other blood investigation (TRO inborn error of metabolism) nak cari sbb. kalo x jumpe sebab, x treat , boleh berulang la mokcik weh, bahaya! Penat doktor counsel, dia nak balik jugak. 'Saya tanggung semua kalau ape2 jadi,' .Tapi Dr duk nasihat taknak bagi balik. At last diorg mengalah. YES2!! Tanya la psl anak dia tu, semua dia deny, nasib baik ade penjaga anak dia cerita hal sebenar. Makpabak dia ni superstitious, diorg cakap anak kena sihir la ape la.. haish.. So hari ni hari ke 3 kat ward so x tahulah lah tu dah cabut lari ke ape. huhu.

Moral of the story: jgn gelabah kalo anak kena sawan. Duk hospital 2,3 hari, dgr nasihat Dr ye..

3. Acute gastroenteritis with 7.5% dehydration

Yang ni xpayah la cerita pjg lebar. Katenye kena buatan org, sbb tu muntah2 sampai lembik.
Erk... wallahua'lam..

Moral of the story: hmmm.. susa nak cakap..

Cukuplah 3 cerita tu sbg contoh. Tu x termasuk
a. Kalau makan panadol x boleh minum air kelapa sbb nnt ubat tu 'tawar' (x effective)
b. Kalo minum teh misai kucing boleh sembuh dari kencing manis
c. Kalau operate buang hempedu, nnt akan 'sejuk'.
aku: sejuk mcm mana makcik?
makcik: ntah, makcik pun x tahu, dgr org cakap.
aku: ......
d. dan lain2 lagi.

Sebenarnya, mmg setiap org ada kepercayaan. Kepercayaan yang diperturunkan sejak nenek moyang. Terpulang kpd individu sampai tahap mana nak percaya ke x. Dan x dinafikan perbuatan sihir/ santau/ supernatural/ superstitious dan yg sewaktu dgnnya wujud. Aku x nafikan yg tu. Tapi jgnlah terlalu taksub sampai sakit pening kepala pun kena buatan org (padahal dia ada giant cell arteritis, sbg contoh). Berpada2 lah dan yakinlah dgn kemampuan perubatan modern. Tiada sakit yang tiada ubatnya. Apepun, tawakkal & berdoa kpd Allah supaya diberikan kesihatan dan kehidupan yg baik.

p/s: Berhati2 dgn ubat tradisional sbb some of them hanyalah repackaging of STEROID!!

:: Weekend-call ::

28 Nov 2010

3.30 pm

mendung, moga hujan turun dgn lebatnye ptg ni..

Assalamualaikum..

Semalam, Sabtu, aku oncall. Mantap beb ! hehe.. 5 org oncall ward, 2 org oncall NICU.. best, sbb ade 5 org je student kat ward so rase sgt berleluasa. Nak g dukung Roy ke, nak garu scabies budak2 tu ke, nk main gelongsor kat bilik permainan ke, nak ape2 lah. Suka hati lah ! kihkih..

Bermula dgn pagi, ade 2 admission dari rumah Tungku Budriah. 2 org budak umur 2 tahun minum Potassium Permanganate 1.5%.. Ala, yg guna utk skin lesion tu, cth scabies. Budak2 tu ada scabies, so masa caretaker sapu kat badan diorg mlm tu, lupa nak simpan. Punye la awal diorg bangun,kul 5 pagi minum menda tu. Practically, 10ml KMnO4 tu kena dilute ngan 1.5L warm water. So, imagine jelah kalo minum pekat2 mcm tu. Telefon Pusat Racun Negara, dia ckp KMnO4 ni corrosive, so boleh bg side effect of hypotension, upper GI bleed, DIVC, hepatorenal failure. Diorg suggest jgn buat lavage, jgn bagi activated charcoal, encourage fluid intake, and for OGDS in 24hours (OGDS in paeds?). Effect dia akn nampak after 12-24hours after ingestion. So masa sampai kat ward kul 9 pagi, baru 5 jam, diorg OK lg, xde signs langsung. but then terus hantar kat paediatrik high dependency unit (HDU) for thorough observation.Tapi dr x plan for OGDS pun.

Ward round pulak. Kul 10am lebih kurang, registrar dtg round. Follow dia. hehe. Then kul 12 lebih pulak, Prof Juanita start round. Start kat PICU. Ade patient ricket !! renal ricket, dia ada renal tubular acidosis. Mmg nampakla bowing of the bone tu. Dia masuk sbb vomiting, abdo pain n ape lg ntah. Lame sgt diorg diskas patient ni. Aku yg x brekfest lg tu, skip kejap g makan nasi lemak kt ward. Hehe. Aku balik tu ke situ, depa dah finishing kat patient tu, tgk Danish (nephritic-nephrotic syndrome) kejap je. X hilang lg edema Danish. Pastu lame la pulak kat patient yg suspected Meningitis. Duk tgk CT scan pn lame gile. Nak2 pulak jumpe Mr Shan (specialist neurosurgeon) kat situ so bincang2 lg. Then beralih ke patient 8 months old, encephalopathy. Kesian baby. Mula2 kena seizure je tapi tulah org melayu ni byk sgt kepercayaan, duk delay-delay-delay, tu x kira discharge at-own-risk lagi, tgk skrg anak dh encepalopathy. Lame sgt kat patient tu. Kitorg students x masuk pn bilik patient sbb dah ramai doctor so ape lg bukak kelab sembang jelah. hehe.

Pukul 2.45 prof suh g solat n makan dulu then sejam lepas tu jumpe blk kat situ. So kitorg g la mkn, solat, balik ward kejap tgk ade new admission ke x. Kan aku x jona, xde nye admission. hehe. Dekat kul 4, kitorg g PICU. Prof g tgk patient ricket tu lg. Masa kitorg duk ckp2 ngn ayah patient tu, mak dia nangis. Manenye xsedih. Aku tgk anak dia pun sedih gile. Umur dah 14, tapi physically mcm 7-8 tahun, dia conscious, tapi x alert, lidah terjelir. Kesian sgt. Lepas tu, Prof panggil parents dia g bilik counselling. I presumed it to be bad prognosis. hmmmm....

Then continue wardround sampai kul 6 lebih beb! mantap r.. balik bilik smayang asar, maghrib, mandi then pergi balik ke ward. Stay sampai 11.30 mlm je, x larat r nak tido kat ward. On the way balik, mlm tadi, baru aku perasan yg aku rase sgt serabut banyak keje nak wat. Baru sedar yg aku ni stress sebenarnye. huhu. So sampai bilik main tenet r ape lg. Beli brooch kat internet. Semestinya shopping is a good reliever even melalui online. Pastu duk baca blog 'Blog aku bukan blog bapak kau'.. kelakar la. Mengom sket penulis blog tu. keje mengarut je, haha. Sampai kul 3 pagi berjaga semata nak baca blog. heheh.

Then, habisla hari oncall aku !! heheh. Jmlah admission cuma 4 org. Tadi Dila msj (dia oncall, PRHO plak tu) dah 5 admissions sepanjang pagi, and now awaiting 2 more patients to come. Hehe, terbaik lah wei.. Gud 2..

Setakat itu shaja utk entry on-call.. oh yeahh..

p/s: entry bersusun kat draft x sempat nak siapkan. Grrr

:: Facebook status ::

haha

tgkla status FB yg bengong2 kat sini. Browse kat archieve die tu..

:: Kereta ::

Hakikat menggunakan kereta, duit kluar lebih bnyk dari biasa. Minyak oh minyak. Petrol oh petrol. Xde minyak kete xleh gerak. Harga minyak plak asik naik je. Sejak guna kete, baru ak terasa bebanannya. Mujurlah ak ni x slalu kuar. Menyibukkan diri kt ward. Mujurlah ansuran bulanan bukan aku yg bayar. Ye, stakat ni masih lg Mem yg bayar. Nanti dh start keje baru ak smbg bayar. So nampaknya, lmbt lagilah ak nk dapat kereta idaman. Kereta skrg ni bknlah idaman kalbu, model lama je kot. MyVi SE je. Si gemok!! hehe !! tapi gemok2 dia jugaklah yg panjangkan langkah aku ni.. Dan bersyukur lah daripada xde, okie!

Kalau bkn kerana umi, xdapatla ak nk merasa bwk kereta ms student. X kan nk pinjam crv umi wak mari KL?? haha.. x munasrawak lgsg!! Ada kete memangla senang, tp tulah, makan duit! minyak, tol, car wash, parking. Sumenye duit. Kna potong duit shopping dah skrg. Huu. Memangla naik kete ngn kawan2, tapi xkan nk mintak diorg sapot skali? X tergamak la wei nk mintak. Kalo diorg sndiri yg hulur, tu lain cerita.

Dulu, umi order kete kale putih. Putih mmg cantik, nmpak smart. Tp ak x suka tgk kete org kaler putih yg kotor. Kete putih kalo x basuh senang nampak kotor2, so aku x naklah kete ak nmpak kotor. Ak dah agak awal2 dah, ak ni bknnye jnis yg rajin g basuh kete, nnt melekat pulak hitam2 kt kete tu nnt. Ak nak merah, tapi SE series xde merah. Aku nak MyVi LE, yg pink tu, sbb dashboard dia lawa giler tapi umi x bg sbb dia ckp SE lg baik. So ak ikut jelah Mem Besar, tp ak tuka oren la. Striking sgt kan tp lantaklah nnt ade duit sikit lagi nk tuka kaler la.

Bab no plate plak, umi bg option nk no plat KL ke klate. Of kosla aku nk klate, ak kn ank jati klate. hehe. Masa tu DBR. Umi suh pilih nombor. Ak nak 273 sempena besday aku, tapi malangnya ms tu, 3 digit dah abis. So kna la 4 digit. 2 digit mahal la pulak yang. Aku tanak letak 2703 sbb x cantik ade '0' kt tengah tu. Ak nk 1111, x bg. At last dah tahap mls nk pikir, letak je DBR 2787. Hehe. Ok la, wpun x cantik sgt..

Masa kt Teluk Intan, 1st time nk isi angin kete! Xreti beb! Malu gile. Tpaksa tanya sorg pakcik yg kebetulan gi basuh tgn kt paip air sbelah pam angin tu. Haha. Dia ckp, "pandai naik je eh??".. aku hanya mampu tersengih walaupun tidak smpai threshold kelakar.

Hari tu, kalo bawak lebih 110km/j, stereng akan gegar gile!! Jadi takut plak nak bwk laju. So ajaklah abah g workshop, wat balancing, alignment etc etc . Now, bawakla smpai tercabut tayar pun dah x gegar.. Hoooreayyy.. hehe. (kalu umi tau ak bwk laju, nahasla keta tarik balik..uhukk).. Sblm dpt kete, beriya n poyo je nak tukar sport rim la , nak letak sticker penuh kete la, airbrush bagai la ape la.. haha.. Ai dayah, ingt ko tu berbintikan Najib ke? Mak ko nama Rosmah ke?? hehe

Ekceli aku xreti sgt nk jg kete. Msh dlm proses blaja. Bila nk isi/tuka minyak itam??? bila? Air kete? Ape nak wat kalo temperature naik?? haa, jawabla pakcik, jgn x jawab.!! nak jaga kete x reti, ade hati nk renovate plak. Hehe. Bkn ape, x bestlah enjin senyap sunyi camtu, mcm duk kat library plak. Kalo bleh nakla yg bunyi sket, tapi x naklah yg bising gile mcm kete EJ tu. Sakit plak telinga makcik. Lagi satu, cermin ni x tinted2 lagi. Bila nak buat ni adoiila.. xdo org nak sponsor ke? X mo lah guna duit sndiri, sayang la duit I.. hehe.. Tapi tula, x cantik cermin transparent.. mcm duk dlm aquarium jerk..hmmmmm..

Oklah stkt tu dulu coretan utk Oranje. Nnt mami bitau lg pasal baby oranje, k..

:: Suka - x suka ::

24/11/2010

6.30 pm
cuaca: agak2 mendung ni nak ujan x??

*Hmmmmm -- mengeluh panjang-- kenapa kdg2 kita perlu berkecil hati?? bukankah berkecil hati itu tandanya iri hati, ego yg tinggi??*
** Ye ke??? **
*** tepuk abdomen (specifically, right upper quadrant/ right hypochondriac region), tanya la liver ***

==========================================================

Xsangka, best gile bilik oncall doktor kat ward tu.. Sgt selesa.. patutlah boleh tidur sampai pagi. Lena sgt, siriyes... tersedar pg, terus g tgk kut2 ada new admission. Alhamdulillah, ada 1 je, dia masuk kul 1 pagi. Aku ni mmg anti-jonar la. Kalo aku oncall, musti admission sikit, xde masalah, OT pun kensel, and ape2 lagi la yg membolehkan aku duk rilek goyang kaki. Slalu mcm tu. Harapnye nnt keje pun mcm tu la, jgn pulak ms student ni rilek nak mampos, tp nnt da keje x menang tgn nk clerk new admission. Erkkk......

Alhamdulillah jugak, segala ketidaksukaan aku terhadap paediatrik semakin berkurang. Instead, aku suka!! Hehe, sbb ak gembira ngn budak2 tu. Dgn Roy & Ee Von yang comel, si mulut-x-boleh-kalah Sabrina, si lemah lembut Safiah (dan adik beradik dia yg berkampung kat situ, haha).. Paling best, bile diorang pggil aku 'mummy' spt yg aku ajar.. wollahuupp.. !! membuatkan aku x sabar nak ada anak sendiri. ooooooeeeeoooaaaa... X sabarnya!! Nak anak ramai, baru meriah, mcm adik beradik aku. heheh.

>> perasan je lebey, nak anak konon, padahal bukan stakat bapak, 'calon bapak' nye pun x de lagi, hahahah <<

p/s: respek & kagum ngn dia, sbb dia sgt hebat di usia yg muda, knowledgeable, look mature. Tapi bile dia mengeluarkan cerita perasan dia tu, hilang sume kekaguman & kerespekkan itu. Jgn main2 dgn aku. ^_^

:: Lethargy ::

22/11/2010
9.00 pm

Seharian rasa penat.. letih.. x bertenaga..

Asik mengantuk je. Masa teaching short case (4 cases) ngn Prof pun asek menguap je..

Campur ngn sakit kpala sket2..

Lunch hour, balik rehat kt bilik, n tido. Xkunci jam. Bangun tepat2 kul 2. Aiyak, ada seminar kul 2! Terus bgn basuh muka n bergegas ke bilik konferens. Sesampainya, seminar dah start. Prof Tang mmg punctual. Aku salute kt dia.

Malangnya, sepanjang seminar duk tersengguk2. Ngantuk, kepala rasa berat je, Tapi aku tau la diorg present pasal Shock, Status asthmaticus & status epilepticus. Banyak mende Prof ajar tapi siriyesly mata ni xleh tahan lgsg. Xdapat digest ape yg Prof n presenter ckp. hmmm, dah lama gile kot aku x tido ms kelas so knapa hari ni terjadi kembali !

Habis seminar, ingt nk balik rehat, namun disebabkan aku PRHO minggu ni, tepaksa la g ward jugak. Sbb ade new admission tgh hari tadi, x sempat (baca: malas) nak tgk tadi. Haa, budak tu ade MODY (maturity onset diabetes of the young).. Korang taw x ape tu? dia bukan type I or type II Diabetes Mellitus tau.. dia ni mmg ade special features dia.. So, carilah ye.. :D

Malam ni kena study. Mesti! Esok short case. Kena buat baik2. Ye! Esok jugak on-call !! Yeay, tido kat ward !! So, mlm ni, stady2 jgk, tido biar cukup, sbb mlm sok musti kurang tito.. (T_T)

** Nampak gaya mcm hidup utk belajar kan?? (T_T). bertahan, bertahan, semoga bulan 3 ni habis. InsyaAllah bulan 3. Ni lah hakikatnya final year, medical. Giving all out to get the title DR. So emak2 bapak2 jgnlah tanam azam kpd anak tuk jd doktor, adik2 di luar sana juga, jgnlah tanam azam tuk jadi doktor, sbb ia x mudah yg disangka. Your straight A's in SPM are nothing, your 4 flat is nothing when u r in this field. **

p/s: Bak kata Mr Imtiaz: masih belum terlambat utk berundur. *erkkkk*

:: "bosan" ::

20-11-2010

10.25pm

Kenape "bosan"...kenapa tidak bosan je, tanpa ""..

Hoho. Sbbnye, banyak je keje nak wat tapi tade mud la yang..aduyai...

Dah puas main tenet ni.. yelah, manenye x puas, dah order 3 baju kt online boutiques.. Hehe.. Bongok gile, sampai tinggal RM2.11 dlm Maybank.. hehe, tape2, sok g refill lg ye, snang nak bayar beli pape nnt. Hehe. Sib baik tade kad kredit ag, kalo tak lg syok la makcik borong sumer. :D

=============================================================================

Pagi smalam, 8am, ade teaching ngn Prof Tang. Ondewai tu, singgah cafe beli air kotak sbb ta sempat na bekfes kt bilik. Kt cafe, terdengar lagu Gerimis Mengundang.! Lame gile x dgr. So sampai kat bilik seminar tu aku nyanyi la lgu tu ulang2. Bdk ni tgur,'hai senang hati nampak'.. hehe.. Lagu sedey boleh dia ckp senang hati? x konsisten betul! huhu. Takpe2, alang2 lame ta dgr mari kita review lirik die. hoho

Kusangkakan panas berpanjangan

Rupanya gerimis..rupanya gerimis mengundang

Dalam tak sedar kukebasahan

Pernah juga kau pinta perpisahan

Aku sangkakan itu hanyalah gurauan

Nyata kau serius dalam senyuman

Bukan sekejap denganmu

Bukan mainan hasratku

Engkau pun tahu niatku

Tulus dan suci

Senang benar kau ucapkan

Kau anggap itu suratan

Sikit pun riak wajahmu tiada terkilan

Hanya aku separuh nyawa

Menahan sebak didada

Sedangkan kau bersahaja

Berlalu tanpa kata

Terasa diri amat terhina kaulakukan

Haha. Tak sedey pon? ape yg nak disedihkan? Pastu sambil2 tunggu seminar Leukaemia pun nyanyi lagu ni ngn Nad Rosly N Chip Pah. Pastu sambung karok lagu Kantoi.. Mari review lirik die pulak..

Semalam I call you, you tak answer

You kata you keluar pergi dinner

You kata you keluar dengan kawan you

but when I called Tommy he said it wasn't true

So I drove my car pergi Damansara

Tommy kata maybe you tengok bola

Tapi bila I sampai... you, you tak ada

Lagi la I jadi gila

So I called and called sampai you answer

You kata sorry sayang tadi tak dengar

My phone was on silent, I was at the gym

Tapi latar belakang suara perempuan lain

Sudahlah sayang, I don't believe you

I've always known that your words were never true

Why am I with you?

I pun tak tahu

No wonder la my friends pun tak suka you

So I guess that's the end of our story

Akhir kata she accepted his apology

Tapi last-last kita dapat tahu she was cheating too

With her ex boyfriend's best friend, Tommy...

Ngeh2.. semangat gile nyanyi.. Takpe, yg penting kita enjoyyyy...

waduii, next week, aku PRHO pre-registered house officer.. Eh nape mengeluh? bukan ke im looking forward for it?? Yeah, gogogo datin, teruskan semangat!!!semangat, semangat jgk, tp bile memikirkan esok kene g ward...........ZzzZZZzzz.... berbelah bahagi hati makcik taw.. Esok Ahad, okieee.. Lgpun esok Puan Napisah ade kt KL, ade apentah kt Putrajaya tu. Katenye nk ke kementerian. Kementerian ape x pasti plak. So mestilah ak nk jumpe kan. Kot2 boleh ikut g Putrajaya, jumpe org2 korporat ke. Barulah maju setapak. Barulah tahu mcm mn Datuk Datin bergaul.. kate nak jd datin?? (haha, gelak guling2)..Bdk ni tnya nape Umi ko salu dtg KL. Ak jwb ntah meeting kot. Mak ko keje ape. Ntah, tataw, jgn tanye. huhu. (Janganla tanye, ak tatau nak jwb umi aku keje ape. Cukupla korang tahu umi aku ni government pensioner. OK)

Terlajak ckp pasal datin,nk cite la plak, kat ward, aku ajar budak2 tu pggil aku "MUMMY' tapi kalo tanak pggil mummy, pggil Datin pn xpe. Haha. Jahat betul mencemarkan fikiran suci kanak2 tersebut (opps, suci ke??).. hehe.. Suka la kalo diorg pggil Mummy n aku mmg bahasakan diri Mummy bile ngn bdk2 tu.. Hehe.. Bajet je! Ptg smalam, Imah (bkn nama sbenar) 12/M/F, dah discharge. Lame jgk ye die duk dlm ward, dkat 3 minggu. Kesian dia, mangsa lelaki durjana.!! Dasar jantan x guna!! Paedophile sungguh!! Ak x expect dia akn kuar ptg smalam, aku baru nk menyelami hati dia. Sehari sblm tu, aku sempat nasihat dia. Bnyk mende jgkla ak nasihat. Aku peluk bahu dia, suh duk sbelah aku n slow talk. Aku rasa dia tu kurang kasih syg la, parents da bercerai n dia pn x suka bapak die,yg tu x tahu la knape.. X sangka plak, bile ak bg nasihat2 tu, dia syg plak kt aku. Huhu. terharu I.. Pantang x nampak aku, mesti tanya kt org lain aku gi mane. Pastu kalo aku ade kt ward, die ikut jela blkg aku g mane. Dia ckp kt kwn2 aku, dia syg aku.. Tapi yg x tahannya, dia pggil aku "akak pisang' sbb muka ak panjang. HAHA. Mula2 kwn ak x tau sape akak pisang tu, tp bile dia ckp, "ala, yg pakai gelang emas tu.." terus tahu sape.. HAHA..klakar!!

Ekceli bnyk lg ak nk ckp ngn die, nak tanya ape perasaan die sbenar, sbb aku rasela, x mungkin dia x rasa sedih lgsg dgn ape yg jd. Kt ward, dia nampak hepi je, gelakkkkk je ngn kitorg student yg banyak masa bermain2 ni.(huhu).. Dan2 je ak tanam niat baik aku ni, die da discharge. hmmm.. masa dia balik ptg tu, aku ikut wardround kat paeds HDU.. Kwn2 ak ckp, dia ada cari aku sblm dia pulang tu.. Adush.. xsempat nk salam. Ak nk salam awal2 tadi die tanak sbb ms tu xleh balik lg, tggu surat doktor dulu.

Die ditempatkan kt rumah Tunku Budriyah utk sementara waktu. Die suh aku g melawat dia kt sana.. Aku sekadar mengiyakan aje..hmmm... (ape da aku ni) (ala, kalo ak janji nak g, kalo x g, lagi kesian dia tunggu).....

Then hari ni aku teringat pulak Mabel, budak 7 tahun yg aku jumpe masa buat Projek Komuniti utk posting Psychiatri dulu. Masatu, buat program kt Rumah Kebajikan Sunbeams, area2 Cheras ni la.. Si Mabel ni, termasuk dlm grup aku. Mula2 tu, dia masam gile, senyap sgt tanya nama pn susah gile nak jawab. then aku psycho la sket2, aku pujuk n slow talk. TAK SANGKA berhasil. Natijahnya, lpas tu memang nk berkepit ngn aku jelah. Main game pn nak partner ngn aku, nak duk sbelah aku, nak mkn same. Yg plg terharu, die x lepas pegang tgn aku. Sedih gile aku. Aku tau dia duk situ tade mak bapak. Adik die pn duk umah kebajikan tu. Aku x tanye la plak mak bapak dia g mane, kang menangis budak tu kang. Masa kitorg dah nk balik ptg tu, dia tanak kasi aku balik. Takpun kalo balik, aku kena g tengok dia lg. Siriyes sebak gile wei masa tu, nak nanes. Xlepas pn tgn aku. Then aku pujuk2 baru ok, muka dia mmg muram, tgk je kt aku. Masa van dia dtg amek diorg balik hostel, dia tgk ak dari dlm van tu. Gile tersentuh naluri keibuan aku (che, over la plak, hihi).. Banyak kali dia pesan suh g mlawat diaa lagi.. Namun dah setahun berlalu, janji tinggal janji, aku x pergi walau sekali.. (T_T)...... (T_T).. ape la aku ni... Hmmmm

Ni lah dia, sesape terjumpe dia, bawak dia dtg HUKM jumpe aku k.. aku rindu nk jumpe dia, tapi x terdaya nak g Sunbeams tu.. & x sure die duk situ lg ke x, ntah2 dah ade org amik dia jd anak angkat ke ape..hmmmm

Kesimpulannya..... Hargailah org yg menyayangi anda..

Sekian..

p/s: Lapar la wei, jom g mcD... jom r.. jom r... :D :D

:: Apa yang dirasa ::

12.32 am, 19.11.2010

Penyakit orang kaya adalah bakhil. Penyakit orang miskin adalah malas. Penyakit orang berilmu adalah takabbur. Penyakit orang bodoh adalah tiada keinginan. Penyakit orang beramal adalah 'perasan'.

I Luv Islam, Apa Yang Dirasa

p/s: Selamat mlm, jgn lupa baca doa sblm tido :)

:: Calorie ::

18/11/2010, 11.30pm

Kalau sebentar tadi kita blajar pasal fluid, ni kalorie pulak ye.

Simple shj.

Calories requirement.

Term babies: 110 kcal/kg/day

Premature babies: 120-140 kcal/kg/day

Caloric content:

expressed breast milk: 20 kcal/30ml

normal infant formula: 20-22 kcal/30ml

preterm infant formula: 24 kcal/30ml

Yg formula milk ni, dia varies, depend on the type of milk tapi more or less the same dgn kt atas ni.

goal: weight gain of 10-25g/kg/day

So, cth:

6 months old baby, weight 6 kg, taking normal infant formula, 120ml milk, 5 times daily. Calories intake per day???

take 20 kcal in 30 ml.

so: in 120 ml = (120 x 20)/30 = 80kcal

baby ambik milk 5 times daily, so

80 x 5 = 450 kcal/day

So, jadinya 75 kcal/kg/day.

Cukup ke x? mestilah tak sbb sepatutnya 110 kcal/kg/day.

Jadi mak kena la bagi makanan selain susu. Bubur, nestum etc etc ataupun instead of 120 ml, naikkan jadi 150ml milk each feeding.

Selamat mencuba!

:PPP

:: Fluids ::

9.58pm, 18 nov 2010

Dari mlm tadi rasa x sihat badan. Perubahan hormon mmg mengganggu. Sekecik2 hal pn boleh irritated. Tapi kalo hormon x berubah2, x normal plak.

As a result, elok2 je niat nak stadi kt lib this afternoon, turned out to be the other way round. Tido kat bilik. Dekat 2 jam jugak. Sib bek ade teaching kul 3 kalo x mmg akan diteruskan smpai petang/ even malam. Tapi geram betul la, mimpi x best! mimpi duk kat fakulti, ade kelas!! cheh, mimpi ni x leh nk berkompromi lgsg, cubelah bagi yg indah2 sket.. athoyaiii... Bgn terus ke teaching tanpa ku sedari kunci di tinggal di bilik!

Teaching w Prof Tang ( a super duper nice SV )

2 topics, bronchiolitis & acute gastroenteritis.

Berkenaan AGE.

Slame ni x ambik kisah sgt pun pasal Oral Rehydration Solution (ORS).

So, learning issues:

1. Composition

2. How to prepare

3. How long can be used when prepared

4. Can mix with other drinks, eg juice. milk or not?

So, lets answer those questions

1. Based on uphalyte ORS,

each sachet contains:

NaCl 525mg

Sodium bicarbonate 425mg (mcm ni ke symbol dia: Na2CO3 ? makcik lupa la cara nak tulis tuuu, huhu)

KCl 375mg

Glucose anhydrous 6.25gm

ironic concentration in mmol/liter: Na 56, K 20, Cl 56, HCO3 20, Glucose 139

2. Add 250 ml of boiled, cooled water to the contents of 1 sachet n stir/shake well for 2-3 minutes to dissolve.

3. Store in a dry place below 30 C, protect from light. Can be used only for 1 day after mixing with water.

4. Taboley mix dgn ape2 air sekalipun, hoccay!!!

Sekecik2 benda pon kena tau taw! Slame ni main guna je. hikhik.

Next, camane nak kira fluid maintenance?? Haaaa.. meh sini nak bagi taw.

Paeds ni leceh sket. Nak bagi fluid replacement kena based on body weight. X macam adult, suka hati je nak kasi, basically 5 pints (3 Normal Saline + 2 dextrose saline).

Untuk neonate:

* Day 1 (of life) = 60ml/kg/hour

* Day 2 = 90

* Day 3 = 120

* Day 4 = 150

Sampailah umur 6 bulan, kna bagi 150ml/kg/hour.

* 6bln - 1 year = 120ml/kg/hr

* >1 year old,

1st 10kg: 100ml/kg

next 10kg: 50ml/kg

subsequent kg : 20ml/kg

Nilah basic nya. Pastu, sblum kira, kna quantify berapa percent dehydration dia, clinically.
5% ke, 7.5% ke, 10 % ke. 10% dehydration dikira sbg severe dehydration.

Mcm mn nak assess:

1) history

: thirst, urination frequency

2) physical examination

: Sunken eyes, sunken fontanelle, skin turgor, capillary refill time, heart rate, blood pressure

look out for signs of shock: tachycardia, weak pulses, delayed CRT, cold peripheries, depressed mental status, with o without hypotension.

Pastu, determine jugak, isonatremic, hyponatremic or hypernatremic dehydration.

Ala, bnykla pulak nak kena explain... ak explain setakat rajin je ok!!

1. Hyponatremic dehydration.

Sodium kluar lagi banyak dari water yg kluar. As the water moves from a lower to higher concentration area, extracellular fluid will move to intracellular causing reduced vascular volume. At brain, this can cause brain edema and patient can present with convulsion. Symptoms and signs of dehydration are present.

2. Hypernatremic dehydration

Water kluar lg banyak dari sodium kluar. So, sodium akan retain in blood vessel and subsequently, water will move from intracellular to extracellular. This can cause brain shrinkage, and due to that, it will detach from skull, causing rupture/tear of intracerebral and bridging blood vessel causing brain hemorrhage. So patient can present with convulsion. As the water is moving from cell --> outside, it will balance the amount of water loss, so features of dehydration are absent.

3. Isonatremic dehydration

Yg ni biase je, water n sodium loss are the same.

So, management dieeeee...

Cth: 3 years old Malay girl, weight 14 kg, with 5 % dehydration. Sodium is 137.

So, sodium is normal.

Maintenance fluid:

14kg: 1000ml + 200 ml = 1200ml/24hours = 50ml/hour

Deficit:

5% x body weight in g

so 5% x 14000g = 700ml

Yang deficit ni, kena decide, nak kasi dlm 8 hours ke 12 hours ke.

cth nak bg dlm 8hours, so 700/8 = 87.5 = 88ml/hour

So, utk first 8 hours, jumlah fluid kena bagi adelah 50 + 88 = 138ml/hour.

Pastu, tentukan pulak nak bagi solution ape. Normal saline ke, dextrose saline ke.

Haa, utk patient ni maybe boleh kasi 1/2 normal saline + dextrose 5% sebab sodium dia normal. Dextrose mmg kena bagi.

Ok, skrg nak bg patient 138ml/H utk first 8 hours. Jangan pulak g review patient lepas 8 hours. Dlm 2 jam g review balik sbb boleh jadi dehyd jadi 7.5% ke so kena kira balik fluid nak bagi. Takpun dehyd dah correct so x payah bagi yg deficcit. Just bagi 50ml/H tu je.

Potassium chloride pn kena bagi jugak to cover the on-going losses of potassium.
(cara nak kira potassium cari sendiri... lalallalala)

Kalau hyponatremic dehyd pon more or less the same. Cuma tukar jadi dextrose saline ke, instead of half saline.

(ekceli, ni jln singkat, sbetulnya kena kira sodium deficit dahulu yerrr)

Tang hypernatremic pulak. Biasa kita correct in 48-72 hours sbb xboleh cepat2, nnt boleh jadi brain edema!!!

Reduction of sodium not exceed 10 mmol/L per 24hours.

Cth:3 years old Malay girl, weight 14 kg, with 5 % dehydration. Serum Sodium is more than 150 mmol/L.

Solution:

Maintenance:

(spt yg dikira di atas) = 1200ml/24 hours.

Sebab kita nak correct in 48hours, so kali 2 la

1200ml x2 = 2400ml/48hours.

Deficit:

(spt yg dikira di atas)= 700ml

So, to rehydrate over 48 hours, infusion rate will be: (2400ml + 700ml) / 48hrs = 65 ml/H.

haaaaaa.. oleh itu selesai sudah sesi fluid replacement kita pada hari ini.Ni tersangatlah ringkas, kalau nak penjelasan lebih jelas dan lebih senang faham, baca buku sendiri. Ni kiut kefahaman aku sendiri. Kalo salah tlg betulkan jugak ye.. :PP

Oleh itu, nak g blaja mende lain pulak ye..

tata sumeee....

nunyteee..

P/S: belajar & belajar supaya tidak memikirkan hal2 peribadi yg mengganggu!

:: AidilAdha ::

17/11/2010

Assalamualaikum.
Salam Aidiladha..
Pertama kali sejak 23 tahun hidup di muka bumi Allah ni, beraya tanpa keluarga. Mujur raya haji je, kalo raya puasa mau nangis air mata darah. Huhu.

Tadi smayang raya kt surau Ibnu Sina, PPUKM. Sayu je rasa. 1st time raya ngn kawan2. Masa tu barulah aku sedar, mgkin mcm ni perasaan student2 kt overseas. Kawan aku kt Moscow tu siap ade kelas lg hari ni. kawan ak yg lain plak, daftar kelas masa 1st raya aidilfitri hari tu. Dan aku hanyalah di PPUKM, cheras, bukan jauh mane pun, bkn x leh balik pn, boleh balik tapi keadaan x mengizinkan. huhu. Hari ni on-call, n Khamis ade kelas ngn Prof. So xleh nak escape. Kalau hari ni x oncall, n khamis xde pape, memang sah2 dah aku sapu cuti sampai Ahad! tapi tu KALAU la. Dengan menggunakan KALAU,everything is possible. So Hidayah, kembali la kpd realiti dan sememang hakikatnya ko mmg dah x balik. OK!

Pagi td ak fwd msj ke umi, along n kinn.

" hari ni smaye raya kat malaysian embassy. Sejuk, salji dah mula turun "

hehe, bajet duk oversea jgk lah kan!!

Along: Aku kt sini musim luruh, on the way g smaye td, daun2 gugur ke muka.. sayu rasa hati..
Kinn: Kt sini pun bunga2 sakura dh mula gugur.

Haha.. mmg poyo giler!!!! Padahal duk MALAYSIA jah!!! hahaha.. Takpolah koya pun, asalkan hepi n bahagia.

Lpas solat, ade jamuan makan kt lobi utama tu, so g lah melantak. X banyk pun, just ada soto, lemang rendang nasi himpit, kuih2 n buah2.. Pastu, bergambar la, ape lagi daaaaa...hehe












Yang x tahannya, mintak tolong pakgad amik gamba. hehe. thanx pakcik/abg/awak. (ala, same umur ngn kite je pun, kesian plak dah terpaggil pakcik)

Kemudian ade qurban lembus jgk kt sini, tapi aku x g tgklah. Nape? ntah. huhu..

pasni nak g beraya umah Nad Rosly. heheh. Nad, nanti kami g abeskan makanan ye.....~~~~

oleh itu, babai..

p/s: aku tade baju raye. pakai je yg mane ade. huhu

:: Rezeki ::

11.55mlm, 15th Nov 2010

Assalamualaikum..

Tidak bercadang utk menaip di sini mlm ni. Hajat nak stadi tahap x hengat dunia, namun balik dari NICU tadi, buka internet n baca blog2 org. Sampailah skrg. Hampeh. huhu. Awal mlm tadi pergi ke NICU sbb dapat tahu juniorku di Naim dulu, yang juga staff nurse kt NICU, iaitu Zahidah keje shift malam. So ak nk g la jumpe dia blaja ape2 yang patot. Pasal feeding baby, fluid management and ape2 lagilah yang dibuat kat NICU tu. Ade baby tu, baru masuk kul 5pg tadi. Nak tahu, dia ni premature at 24 weeks! Berat dia hanyalah 615g!! Adik, di sini bukan tempatmu.. huhu..Sepatutnya kamu berada di dlm gravid uterus!! Namun sudah ketentuanNya utk dia melihat dunia lebih awal..
(Xsure plak prem sbb ape sbb x tgk ticket dia..)

Dulu ak sgt bosan kt NICU. Mungkin sbb xde aim, xde effort utk blaja. Skarang bila dah final year, sbb exam makin dekat barulah prasan sbenarnya bnyk mende blh blaja dari sana. Tambah2 plak ak kene buat seminar pasal Prematurity, so dlm mggu lpas adelah bbrapa kali berulang alik ke NICU, berulang2 kali baca ticket patient sbb nak kasi faham ape yg Doktor buat nak manage baby tu. Nama pun intensive care unit, so, mmg thorough la. Sbb tu wardround lame, menjadikan effortless medical student bosan. Neonatal adelah satu bidang subspeciality, bukan senang, kna dalami sepenuh hati baru senang pick up. Bacalah Gomella tu smpai muntah. [errr, aku xde gomella la]..

Pagi tadi, di NICU, masa pergi review patient, tibe2 ade 1 student 4th year approached aku, tanya, "Dr, can we follow your round?" "Eh, no no, im final year student, ask him" kataku sambil menunjuk ke arah Dr Azri. Hehe. Klaka. Masa tu, kat bed 1 tu, Dr sdg review patient tu, beberapa MO. Bukan grand round. (Pagi td supposedly Prof Cheah buat round, fuhh, slamat x terserempak!!) Ak sorg je student kat bed tu. So maybe sbb tu bdk 4th year nampak ak mcm Dr.. Ak nak present kat seminar pasal patient tu, so mestilah nak tgk Dr wat ape kan. X kisahlah aku sorg ke ape ke.

Seminar pulak, siriyes aku cuak gile dow!! Sbb Prof Rohana kan mmg jenis tanya banyak gileee. Nak2 pulak, teleconference mmg problem gile la. Kejap KO kat Hosp Slim River, kejap KO kat Hosp Teluk Intan. Muka Prof dah masam. Masa 1st student present pon, bnyk sgt dia tanya so lagilah aku rase cuak, sbb ak second presenter! Erk.. start 1st slide pn dh kena hentam. Mula2 glabah jgk sbb x prepare sgt bcoz my weekend was full w other things. But then, lantaklah. Hentam je jawab ape2 sbb kalo x tahu Prof cerita in detail :)) Blaja dari kesalahan kan lebih baik. Hehe. Alasan! Dekat 3 jam seminar tu, dan sememangnya Prof sangatlah baik. Hehe.

***********************************************************************************

Beralih kpd topic lain.

ini tikar buluh, beli kat Shah Alam hari ahad tu. Mmg niat nak beli tikar letak kt bilik. Saje beralih angin sbb dah bosan ngn karpet. Hehe. Aku suka sangat kaler dia. Habis aku jemput org dtg bilik. hehe. Sape2 yg baca ni pun dijemput datang. Nanti korg dtg, ak akn cakap," jemput duduk atas buluh." hehe

***********************************************************************************

So, ape kaitan entry dgn tajuk 'rezeki'??

hehe, mmg xde kaitan.. x payah pikir, saje je tu.. kihkih..

p/s: eh, mereka nak bertunang ke hujung tahun ni? bukan ambik kisah sgt pon tapi kalo blh nak tahu la jgk kan. hehe.

mode: membina kebahagiaan ats kesengsaraan org lain. fullstop, kunci mulut.

:: Bad ::

8.15am, 14 Nov 2010

I feel very bad in these few days. Started since i received a text message from my Along, and repeated phone calls from my father. I feel so bad that i cant even tell anybody. It's too personal so it remained undisclosed, masked by my laugh n usual attitude.

I can hide the sorrow, i tried to make myself busy so that it wont play around my mind. However when i was on-called last night, when i was copying the progression of my patient (in NICU, for the purpose of Prematurity seminar in Monday) i'd became so stressed up and i cant concentrate on what i was writing, aggravated by the ugly (read: very very ugly) handwriting of the one who wrote the progression. Seriously, the handwriting was even worse than Maggi kari berapi/ Taik Kambing jatuh tergolek, Cacing kepanasan or whatever u want to call it, and due to that, i cant finish my work and if possible i want to tear the pages off, throw them in d dustbin! I asked my friend to read them for me but they also just cant imagine what is the handwriting is trying to say!!!!!! So i just went back to my hostel n planned to go again to NICU in this morning, with a better feeling, i hope.

I went back to my room, crying all the way. I dont like people who easily cry as i hardly seen my strong mother crying, but the lacrimal gland was so hyperactive!! I asked A*er, maybe for a dinner treat but he was away in Kelantan. So instead of locking myself in the room, i made myself mixed w my frens, laughing n gossiping like nothing happened. I just cant tell anybody.

*****************************************************************************************

Everybody desires a happily growing family. Nobody wants the separation. Nobody wants the so-called step-mother, step-siblings and whatever step else! I am so so unfortunate to have a very *********** step-siblings!! (i dont know what is the best word to say how bad they are)!! And it is even bad when u hv to sacrifice to them (read: the hatred). They nvr respect u, they nvr doing good to u, even when u go to their house, u will feel like u go to the hell! Ouch, too harsh to say the hell, but its just like a minute u r with them, it's such a corresponding to 1 month/ 1 year etc etc! They r too lazy to work even they r older than me, but they hv a good life as somebody is supporting them, financially. Yeah, so pity to be that somebody.

+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

My siblings grown up under the all-out-sacrifice of my beloved mother. Without her, we wont be able to bring the spirits to UM, UKM, UiTM (late IMU) , UiTM, UiTM.. Without her, my lil brother wont be in Tahfiz al-Hakim now, who requires at least 500rm/month for the fees n other maintenance. Without her, my lil DS brother wont be able to go to a special school and he wont be smart enough to take care of himself. Without her, we are NOTHING, especially me, i wont ended up in this medical faculty.

*************************************************************************************************

Im just so pity to my Along but i cant do anything. I know how bad she feels now but I cant help her. And im pretty sure my time will come soon enough to be in her shoes. :((
Problems r always there, from the mother's side (refer here), father's side etc etc.
After all, I believe that Allah is extremely fair, He knows better how far people can take His ordeal.

p/s: I wrote in English bcoz if i use BM, the words that come out from my typing fingers will be too bad to be read. I told the stories in pieces so that the one who is bright enough will catch up the whole story, otherwise, i hope nobody understand!